アンケート / ピロリ菌ゼロアクション・コンソーシアム

胃がん予防はピロリ菌除菌から！

ピロリ菌ゼロアクション・コンソーシアムの活動に参加・賛同する方で、すでに「ピロリ菌のスクリーニング検査」、または「胃がんリスク層別化検査」を受けたことのある方に向けた調査として、以下の質問への回答にご協力をお願いいたします。

メールフォームでのご連絡は下記のフォームをご利用ください。※わかる範囲でお答えください。

検査方法	医療機関 DEMECAL 血液検査キット
ピロリ菌抗体価（数値）
ペプシノゲン値（数値）
ピロリ菌陽性だった方にお尋ねします。除菌治療を受けましたか？	はいいいえ
出生都道府県について
出生年（西暦で記載ください）
喫煙について	吸っていない昔吸っていたが今は吸っていない吸っている
塩分について	薄味濃い味付けが好きどちらでもない
『胃がん』が感染症由来のがんであり、ピロリ菌が原因となることをご存知でしたか？	はいいいえ
家族・親族の中に、胃関連疾患を患った経験のある方はいますか？	はいいいえ

ピロリ菌ゼロアクション
コンソーシアム事務局

栃木県栃木市大宮町2628-3
(株式会社ウィズネット内)
info@pylori-zero.com